Pengertian Emfisema
Emfisema didefinisikan sebagai suatu distensi abnormal ruang udara diluar bronkiolus terminal dengan kerusakan dinding alveoli. (Bruner & Suddarth, 2002)
Emfisema merupakan gangguan pengembangan paru-paru yang ditandai oleh pelebaran ruang udara di dalam paru-paru disertai destruksi jaringan (WHO).
Patofisiologi Emfisema
Pada emfisema beberapa faktor penyebab obstruksi jalan napas yaitu : inflamasi dan pembengkakan bronki; produksi lendir yang berlebihan; kehilangan rekoil elastik jalan napas; dan kolaps bronkiolus serta redistribusi udara ke alveoli yang berfungsi.
Karena dinding alveoli mengalami kerusakan, area permukaan alveolar yang kontak langsung dengan kapiler paru secara kontinu berkurang, menyebabkan peningkatan ruang rugi (area paru dimana tidak ada pertukaran gas yang dapat terjadi) dan mengakibatkan kerusakan difusi oksigen. Kerusakan difusi oksigen mengakibatkan hipoksemia. Pada tahap akhir penyakit, eliminasi karbondioksida mengalami kerusakan, mengakibatkan peningkatan tekanan karbondioksida dalam darah arteri (hiperkapnia) dan menyebabkan asidosis respiratorius.
Karena dinding alveolar terus mengalami kerusakan, jaring-jaring kapiler pulmonal berkurang. Aliran darah pulmonal meningkat dan ventrikel kanan dipaksa untuk mempertahankan tekanan darah yang tinggi dalam arteri pulmonal. Dengan demikian, gagal jantung sebelah kanan (kor pulmonal) adalah salah satu komplikasai emfisema. Terdapatnya kongesti, edema tungkai, distensi vena leher atau nyeri pada region hepar menandakan terjadinya gagal jantung.
Sekresi meningkat dan tertahan menyebabkan individu tidak mampu untuk membangkitkan batuk yang kuat untuk mengeluarkan sekresi. Infeksi akut dan kronis dengan demikian menetap dalam paru yang mengalami emfisema memperberat masalah.
Individu dengan emfisema mengalami obstruksi kronik ke aliran masuk dan aliran keluar udara dari paru. Paru-paru dalam keadaan heperekspansi kronik. Untuk mengalirkan udara kedalam dan keluar paru-paru, dibutuhkan tekanan negatif selama inspirasi dan tekanan positif dalam tingkat yang adekuat harus dicapai dan dipertahankan selama ekspirasi. Posisi selebihnya adalah salah satu inflasi. Daripada menjalani aksi pasif involunter, ekspirasi menjadi aktif dan membutuhkan upaya otot-otot. Sesak napas pasien terus meningkat, dada menjadi kaku, dan iga-iga terfiksaksi pada persendiannya. Dada seperti tong (barrel chest) pada banyak pasien ini terjadi akibat kehilangan elastisitas paru karena adanya kecenderungan yang berkelanjutan pada dinding dada untuk mengembang.
Tanda dan Gejala Emfisema
- Dispnea
- Takipnea
- Inspeksi : barrel chest, penggunaan otot bantu pernapasan
- Perkusi : hiperresonan, penurunan fremitus pada seluruh bidang paru
- Auskultasi bunyi napas : krekles, ronchi, perpanjangan ekspirasi
- Hipoksemia
- Hiperkapnia
- Anoreksia
- Penurunan BB
- Kelemahan
Pemeriksaan Penunjang
1. Rontgen dada : hiperinflasi, pendataran diafragma, pelebaran interkosta dan jantung normal
2. Fungsi pulmonari (terutama spirometri) : peningkatan TLC dan RV, penurunan VC dan FEV
Informasi seputar dunia kesehatannya sangat bermanfaat ... update terus min ...
BalasHapusPenyebab Sering Sakit Sendi Mendadak
Kaki Sering Pegal Tanda Penyakit Apa
Kaki Pegal Pegal Saat Malam Hari
Obat Tradisional Untuk Penyakit Nyeri Sendi
obat nyeri otot paha dan betis
Penyebab Jari Tangan Kaku Setelah Bangun Tidur
Cara Mengobati Radang Sendi Secara Alami Dan Cepat Dengan Obat Alami
I feel helped by the presence of this website, hopefully can be updated information continues ..
BalasHapusCara Membuat Obat Alami Kelenjar Getah Bening
Apakah Pembengkakan Kelenjar Getah Bening Berbahaya
Apakah Pembengkakan Kelenjar Getah Bening Harus Dioperasi
Penyebab Kelenjar Getah Bening Di Leher Membesar
Apakah Pembengkakan Kelenjar Getah Bening Terasa Sakit
Obat Kelenjar Getah Bening Bengkak
Sharing information is beautiful. Thank you for an interesting article discussion
BalasHapusTanaman Herbal Penyakit Eksim
Makanan Yang Dianjurkan Bagi Penderita Eksim
I got a page from my friend, thank you for the very useful information.
BalasHapuspantangan makanan penderita infeksi ginjal
makanan yang baik untuk penderita infeksi ginjal
The presentation of the article today is very interesting.
BalasHapusCara Mengobati Osteosarcoma Secara Alami
Sharing information is very happy, always like that friend.
BalasHapusCiri Tumor Tulang Lengan
I get your page from my article friends, hopefully it can work together.
BalasHapusCemilan Sehat Untuk Penderita Tumor Rahim
Makanan Yang Dilarang Bagi Penderita Tumor Otak
Fishing is not just a hobby, but fishing can also eliminate boredom, stress, fatigue from activities and work that accumulates.
BalasHapusEssen Ikan Lele Galatama Jitu
Thank you for the information you provided is very helpful, hopefully you can provide other interesting information.
BalasHapusUmpan Ikan Lele Malam Hari Harian dan Galatama
Your article is very useful, hopefully the future posts can be even better.
BalasHapusEssen Ikan Lele Segala Cuaca
Do you like fishing for catfish? visit our website at:
BalasHapusEssen Ikan Patin Galatama Jitu
do you like fishing ? leet see our website.
BalasHapusEssen Oplosan Ikan Bawal Paling Ampuh
The article that you created is very helpful. Let's see our website.
BalasHapusUmpan Jitu Ikan Bawal Galatama Malam Hari
The article that you created is very helpful. Also visit our website.
BalasHapusResep Umpan Ikan Bawal Malam Hari
Komentar ini telah dihapus oleh pengarang.
BalasHapusLike fishing pomfret? let's see our website.
BalasHapusUmpan Alami Ikan Bawal Malam Hari
Like fishing for Tawes? let's visit our website.
BalasHapusEssen Ikan Tawes Di Sungai